這(zhè)些(xiē)習(xí)慣,年(nián)紀輕輕就(jiù)痛風(fēng)了(le)?!
高(gāo)尿酸血症和(hé)痛風(fēng)
在正常飲食條件(jiàn)下(xià),非同日(rì)兩次血尿酸水(shuǐ)平大(dà)于420μmol/L就(jiù)稱為(wèi)高(σgāo)尿酸血症。
長(cháng)期高(gāo)尿酸,尿酸沉積在關節,刺激關節形成無菌性關節炎,表現(xiàn)為(wèi)紅(hóng)、腫、熱(rè)、痛等¶就(jiù)是(shì)痛風(fēng)。
一(yī)般來(lái)說(shuō),痛風(fēng)首次發作(zuò)大(dà)多(duō)是(shì)第一(yī)跖趾關節,也(yě)就(jiù)是(shì)大(dà)✘腳趾關節,随著(zhe)病情的(de)加重,足背、足跟、踝、膝、腕和(hé)肘等關節也(yě)會(huì)受累。
其實尿酸不(bù)隻是(shì)沉積在關節,也(yě)沉積在皮下(xià)、腎髒、尿路(lù)等,引起痛風(fēng)石、高(gāo)尿酸性腎病、尿酸性•腎結石等。醫(yī)學上(shàng)将急性痛風(fēng)性關節炎、慢(màn)性痛風(fēng)性關節炎、痛風(fēng)石、高(gāo)尿酸性腎病、尿酸性腎結石等統稱為(wèi)↔“痛風(fēng)”。
不(bù)過,我們常說(shuō)的(de)痛風(fēng)一(yī)般指的(de)是(shì)痛風(fēng)性關節炎和(hé)痛風(fēng)石。
痛風(fēng)是(shì)由高(gāo)尿酸血症引起的(de),但(dàn)高(gāo)尿酸血症與痛風(fēng)是(shì)兩個(gè)不(bù)同的(de)疾病。
現(xiàn)今痛風(fēng)已經成為(wèi)我國(guó)僅次于糖尿病的(de)第二大(dà)代謝(xiè)類疾病,是(✘shì)不(bù)可(kě)忽視(shì)的(de)健康警示。

哪些(xiē)情況容易誘發痛風(fēng)
高(gāo)尿酸血症是(shì)痛風(fēng)發生(shēng)的(de)根本原因,血尿酸越高(gāo),痛風(fēn♠g)發作(zuò)越頻(pín)繁。
研究發現(xiàn),當血尿酸≥600μmol/L時(shí)痛風(fēng)的(de)發生(shēng)率為(wèi)30.5%,血尿酸<420μmol/L時(shí)痛風(fē∞ng)的(de)發生(shēng)率僅為(wèi)0.6%;而血尿酸<420μmol/L時(shí)痛風(fēng)發作(zuò)的(de)平均年(nián)齡為(wèi")55歲,血尿酸≥520μmol/L時(shí)痛風(fēng)發作(zuò)的(de)平均年(nián)齡為(wèi)39歲。
血尿酸水(shuǐ)平越高(gāo),痛風(fēng)越低(dī)齡化(huà)。
但(dàn)高(gāo)尿酸血症未必都(dōu)發生(shēng)痛風(fēng)。有(yǒu)人(rén)長(cháng)期高(gāo₽)尿酸,并沒有(yǒu)痛風(fēng)發作(zuò),而有(yǒu)人(rén)痛風(fēng)發✘作(zuò)時(shí),尿酸并不(bù)太高(gāo)。
一(yī)般來(lái)說(shuō),痛風(fēng)發作(zuò)是(shì)有(yǒu)誘因的(de),比如(rú)高(gāo)尿酸遇上✘(shàng)酗酒、暴飲暴食、著(zhe)涼、關節損傷等,就(jiù)容易發作(zuò)痛風(fēng)。
尿酸突然降低(dī),比如(rú)大(dà)量使用(yòng)降尿酸藥,也(yě)可(kě)能(néng)誘發痛風(fēng)發作(zuò)。
根據國(guó)家(jiā)風(fēng)濕病數(shù)據中心數(shù)據分(fēn)析,男(nán)女(nǚ)痛風(fēng)誘因有(÷yǒu)很(hěn)大(dà)差異。男(nán)性患者主要(yào)是(shì)飲酒(25.5%),其次為(wè♥i)高(gāo)嘌呤飲食(22.9%)和(hé)劇(jù)烈運動(6.2%);女(nǚ)性患者主要(yào)為(wèi)高(gāo)嘌呤飲食(17.0%),其次為(wèi)突然受冷(lěng)(11.2%)和(hé)劇(jù)烈運動(9.6%)。

痛風(fēng)發作(zuò)常見(jiàn)的(de)誘因有(yǒu):
1.飲酒
2、暴食
3、著(zhe)涼
4、關節損傷
5、藥物(wù)
6、尿酸降低(dī)過快(kuài)
7、感染
痛風(fēng)是(shì)終身(shēn)性疾病,需要(yào)終身(shēn)控制(zhì)
痛風(fēng)重男(nán)輕女(nǚ),痛風(fēng)患者男(nán)女(nǚ)比例為(wèi)15:1。由于雌✘激素的(de)保護作(zuò)用(yòng),女(nǚ)性不(bù)容易在關節形成結晶尿酸,所以絕經前女(nǚ)性罕見∞(jiàn)發生(shēng)痛風(fēng)。但(dàn)女(nǚ)性絕經後,痛風(fēng)的(de)發病率明(míng)顯增加。
那(nà)年(nián)輕人(rén)發生(shēng)痛風(fēng)是(shì)怎麽回事(shì)呢(↕ne)
年(nián)輕人(rén)發生(shēng)痛風(fēng),除了(le)遺傳因素外(wài),還(h¶ái)可(kě)以肯定的(de)是(shì)和(hé)飲食習(xí)慣及生(shēng)活方式有(yǒu)密切聯系。現(xiàn)在生(shēng)活水(shuǐ)平提高(gσāo)了(le),飲食結構與生(shēng)活方式都(dōu)和(hé)以前大(dà)有(yǒu)不(bù)同。
▎1、高(gāo)嘌呤飲食
許多(duō)年(nián)輕人(rén)的(de)飲食,海(hǎi)鮮、肉食比例越來(lái)越高(gāo),而新鮮蔬菜比例逐漸λ下(xià)降。
▎2、飲酒
生(shēng)活壓力大(dà),社會(huì)交往的(de)需要(yào),飲酒越來(lái)越普遍。
▎3、肥胖
我國(guó)青少(shǎo)年(nián)肥胖比例越來(lái)越高(gāo)。
▎4、飲料
許多(duō)青少(shǎo)年(nián),水(shuǐ)的(de)攝入以飲料為(wèi)主,這(zhè )是(shì)一(yī)個(gè)非常不(bù)健康的(de)飲食習(xí)慣。對(duì)痛風(fēng)、糖尿病而言,飲料的(de)危害甚至超過酒精。
▎5、熬夜
熬夜導緻代謝(xiè)紊亂,長(cháng)期熬夜血尿酸也(yě)會(huì)升高(gāo)。
▎6、不(bù)健康的(de)鍛煉方式
規律鍛煉可(kě)以降尿酸,但(dàn)許多(duō)年(nián)輕人(rén),要(yào)麽不(bù)鍛煉,要(yào)麽偶爾一(yī)次大(dà)量運動(尤其是(shì)無氧運動),既損傷關節,又(yòu)引起肌肉損傷、組織分β(fēn)解導緻血尿酸升高(gāo),升高(gāo)的(de)尿酸容易沉積在損傷的(de)關節導緻痛風(fēng)。
▎7、喝(hē)水(shuǐ)少(shǎo)
口渴了(le)才想起喝(hē)水(shuǐ),每天飲水(shuǐ)量常常不(bù)足2000ml,導∞緻尿酸排洩減少(shǎo)。

高(gāo)尿酸血症的(de)原因,要(yào)麽是(shì)尿酸産生(shēng)過多(duō),要(yào)麽是(shì)尿酸排洩障礙。目前的(de)主φ流觀點認為(wèi),二者各占50%。
一(yī)般來(lái)說(shuō),有(yǒu)家(jiā)族史的(de)痛風(fēng)患者,發病年(nián)齡更早,病情更重,更容易發生(shēng)痛風(fēng)石→和(hé)痛風(fēng)性腎病,而且對(duì)治療藥物(wù)不(bù)敏感。
也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō),有(yǒu)遺傳傾向的(de)人(rén)群,即使像普通(tōng)人(rén)一(yī)樣的(de)生(shēng)活≤,甚至飲食習(xí)慣比普通(tōng)人(rén)還(hái)要(yào)嚴格,也(yě)容易發生(shēng)痛風(fēng)。
所以,高(gāo)尿酸血症不(bù)完全是(shì)吃(chī)出來(lái)的(de),而痛風(fēng)大(dà)多(duō)是(shì)終身(shēn)性疾病,需要(yào)終身(shē♥n)控制(zhì)。
如(rú)何從(cóng)根本上(shàng)控制(zhì)痛風(fēng)
1、限酒:對(duì)痛風(fēng)而言,紅(hóng)酒的(de)危害略小(xiǎo)一(yī)些(xiē),其他(tā)類酒的(de)危害都(dōu)一(yī)樣大(dà)。
2、減少(shǎo)高(gāo)嘌呤食物(wù)的(de)攝入。
3、防止劇(jù)烈運動或突然受涼。
4、大(dà)量飲水(shuǐ):多(duō)飲水(shuǐ)可(kě)稀釋尿酸,建議(yì)飲水(shuǐ)量維持每日(rì)尿量2000~3000 ml。可(kě)飲用(yòng)牛奶及乳制(σzhì)品,避免飲用(yòng)可(kě)樂(yuè)、橙汁、蘋果汁、奶茶等含果糖飲料或含糖軟飲料。可(kě)以喝(hē)茶和(hé)咖啡。
5、減重:肥胖增加發生(shēng)痛風(fēng)的(de)風(fēng)險,減輕體(tǐ)重可(kě)有(yǒu)效降低(dī)血尿酸水(shuǐ)平。建議(yì)将體(tǐ)重控制(zhεì)在正常範圍(BMI 18.5~23.9 kg/m2)。
6、增加新鮮蔬菜的(de)攝入。
7、規律飲食和(hé)作(zuò)息,規律運動。
8、禁煙(yān)。
9、降尿酸藥。
總而言之,高(gāo)尿酸血症是(shì)痛風(fēng)的(de)罪魁禍首,将尿酸控制(zhì)達标®,是(shì)避免或者減少(shǎo)痛風(fēng)發作(zuò)的(de)根本措施。